Ⅱ　申請様式とチェックリストのダウンロード

下記より、「ストレスチェック実施促進のための助成金」の届出様式、助成金申請書、チェックリストなどをダウンロードできます。申請にあたってご活用ください。

※　ダウンロードできない場合には、当機構までお問い合わせください。

登録関係
様式番号	様式名称	ダウンロード
第１号	ストレスチェック助成金支給申請書
第１－２号	ストレスチェック助成金支給申請書（本社一括契約）
－	ストレスチェックに係る産業医契約書（例１）
－	ストレスチェックに係る産業医契約書（例２）
－	ストレスチェックに係る産業医契約書（例３）
－	ストレスチェックに係る産業医契約書（例４）
－	労働保険料一括納付に係る証明書
第２号	ストレスチェック実施報告書
第２－２号	ストレスチェック実施報告書（本社等一括契約等）
第３号	ストレスチェックに係る医師による活動報告書
第４号	支給要件確認申立書	－
第５号	ストレスチェック助成金支給申請チェックリスト兼同意書	－
第５－２号	ストレスチェック助成金支給申請チェックリスト兼同意書（本社一括契約等）	－